預(yù)防是我們對(duì)付慢性病好的方法
根據(jù)《2015心血管病報(bào)告》顯示，當(dāng)前心血管病死亡占據(jù)城鄉(xiāng)居民總死亡原因的，全國冠心病患者達(dá)2.9億，其中高血壓患者占了2.7億，腦卒中患者至少有70萬，心肌梗死患者250萬，心力衰竭患者450萬，肺心病患者500萬，性心臟病患者
250萬，先天性心臟病患者200萬，也就是說平均每5個(gè)成人中有1名患心血管病。

而與高得病率相對(duì)的則是其高死亡率和高治療費(fèi)用，每年由于血壓升高而導(dǎo)致的過早死亡人數(shù)高達(dá)200萬，每年直接醫(yī)療費(fèi)用達(dá)366億元人民幣。心腦血管疾病患者住院后六個(gè)月花費(fèi)資金占住院全部金額的60％以上。每次平均住院費(fèi)用急性心肌梗死為23236.1元，顱內(nèi)出血為15171.8元，腦梗死為8434.6元。心腦血管病住院總費(fèi)用和次均費(fèi)用逐年上升。

而這高得病率、高死亡率與高治療費(fèi)用，則毫無疑問地說明了，擺在我們面前，比較好的能夠?qū)Ω哆@些致命性慢性病的方法就是預(yù)防了。預(yù)防就是好的治療，這句話放到這里，正是恰當(dāng)。

連續(xù)心率監(jiān)測(cè)
其實(shí)預(yù)防的觀念，很多致命性慢性病高發(fā)的中老年人也知道這個(gè)道理。他們通常會(huì)在家備好血壓計(jì)、血糖儀，時(shí)刻去監(jiān)測(cè)自己血壓、血糖的指標(biāo)，卻經(jīng)常忽略了一個(gè)也很重要的指標(biāo)——心率。

既然要對(duì)心率進(jìn)行測(cè)量，而心率又是一個(gè)隨時(shí)變化的數(shù)值，那么對(duì)心臟進(jìn)行連續(xù)心率監(jiān)測(cè)就很有必要了。

那么什么是連續(xù)心率監(jiān)測(cè)呢？所謂心率的連續(xù)監(jiān)測(cè)就是指，在連續(xù)的一段時(shí)間內(nèi)，對(duì)心率進(jìn)行準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)。

針對(duì)夜間睡眠時(shí)連續(xù)心率監(jiān)測(cè)的結(jié)果，我們就可以得到自己的心率晝夜的明顯變化，這個(gè)變化又稱為心率晝夜節(jié)律。

一般人的心率波動(dòng)呈長(zhǎng)柄“杓”型，夜間心率平均值比白天心率平均值下降10％-20％，清晨覺醒后心率迅速增快，并且在3-4小時(shí)內(nèi)達(dá)峰值后逐漸減慢，但日間水平較夜間高，夜間睡眠后心率進(jìn)一步減慢，于3-5點(diǎn)到達(dá)谷值，隨后在覺醒前1-2小時(shí)逐漸增快，完成一個(gè)波動(dòng)周期。

而當(dāng)這種“杓”型心率不明顯時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)非“杓型心率”。夜間的心率雖然有所下降，但是下降的幅度較小，不到10％，而這種夜間心率的加快與心血管事件的發(fā)生呈正相關(guān)，非“杓型心率”在很大程度上進(jìn)一步提高了該事件的發(fā)生率，“非杓型心率”可以增加未來心血管事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。這種相關(guān)性立于糖尿病或血壓水平。

而當(dāng)出現(xiàn)夜間心率日常心率時(shí)，就出現(xiàn)了“反杓型心率”了。夜間心率的增快，交感神經(jīng)張力的增加，使心肌耗氧量增加，冠狀動(dòng)脈舒張期血流灌注的時(shí)間縮短、血管應(yīng)力增加、造成內(nèi)皮功能受損以及動(dòng)脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致板塊不穩(wěn)定破裂，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致惡性心律失常和猝死。

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