給災害事故和急危重癥的應急搶救,像日常急救、事故的緊急救援、危及生命的負傷中毒等急救搶救,可以撥打“120”請求急救中心派車,而出院、運送病人、長途轉院等情況是不屬于緊急搶救。但是,那些行動不便或不易顛簸的患者出院、轉院還是需要像救護車一樣具有醫(yī)療配置的救護車,甚至一些病情嚴重的病人在路上可能會出現(xiàn)病情惡化,還需要醫(yī)護人員的監(jiān)護,這種情況該如何解決呢?非急救醫(yī)療救護車非急救醫(yī)療服務負責成人急重癥轉院、返鄉(xiāng)、新生兒、兒童急重癥轉運、大型活動陪護服務、高鐵轉運等多種用車需求。普通家用車無法讓病人平躺運送,也沒有的醫(yī)療設備,非急救醫(yī)療救護車上配有救護車擔架、無創(chuàng)呼吸機、心電監(jiān)護儀、除顫器、骨科氣墊、電子血壓計、嬰幼兒CAPA模式呼吸機、新生兒轉運型保溫箱、多參數(shù)兒童監(jiān)護儀和大容量氧氣瓶等醫(yī)療設備。為病人提供“床到床”全流程定制轉運解決方案,配備醫(yī)療服務人員,醫(yī)生和護士全程監(jiān)控患者病情,確?;颊咿D送時的安全,穩(wěn)定病情。“120”與非急救醫(yī)療救護車的區(qū)別?簡單來說,如果是突發(fā)性疾病或遇到事故受傷、中毒等情況,請立即撥打“120”急救電話。如果是康復出院、地長途出院/轉院、放棄治療出院、復查、體檢、透析、換藥、換管等情況,請聯(lián)系非急救醫(yī)療救護車進行運送。既能滿足非緊急患者的用車需求,又不占用有限的急救資源,使用非急救醫(yī)療救護車真是一舉兩得的事情,以后跨省跨市轉院,都不用著急了。如何防患于未然呢?平時要多注意收集救護轉運中心電話,各地都有設置,可以在百度里面搜索救護轉運中心,留好一些應急電話,當需要重癥轉院,回家,小兒急癥轉院等情況時,可以時間進行聯(lián)系,節(jié)約寶貴的救援時間!時間就是生命,明天和意外不知誰會先到來,留一份保障,為自己為家人!
齊魯晚報·齊魯壹點記者 李夢晴 通訊員 左婕受臺風“煙花影響”,德州防汛形勢十分嚴峻。7月28日,齊魯晚報·齊魯壹點記者從德州市120急救調(diào)度指揮中心了解到,中心已緊急召開專項會議研究部署防汛期間醫(yī)療急救保障工作,成立機動隊、預備隊,安排人員24小時應急值守,隨時應對汛期緊急醫(yī)療救援工作。對各急救站,中心下發(fā)《關于做好防汛防臺風工作的通知》,要求急救站制定并報送“院前急救防汛應急預案”,對救護車、檢測車載設備、梳理統(tǒng)計車載藥品進行全面檢修和維護保養(yǎng),確保值班及備用車輛、車載設備隨時可用,藥品完備,充分做好
”和“臥床時間”是一樣的嗎?如何睡覺更養(yǎng)生?◆ 低血糖的時候吃糖,那升糖效果好的是什么你知道嗎?◆ 為什么醫(yī)生會收回扣?現(xiàn)在他們還敢嗎,會有什么后果◆ 有人30歲會出現(xiàn)心梗,有人80歲血管卻光滑如新?差別就在于這壹:汪護士發(fā)表在本平臺的原創(chuàng)文章屬于原創(chuàng)保護,原創(chuàng)作品允許轉載,轉載時請務必以超鏈接形式標明文章形式標明文章、原始出處 、作者信息。否則侵權必究。貳:汪護士尊重其他作者原創(chuàng),轉載有出處的文章。文章/視頻/圖片中涉及第三方利益的文章,請與汪護士聯(lián)系,汪護士將予以及時刪除。
一、基本案情2018年9月22日,藍某因混合細胞性白血病從x醫(yī)大兒童醫(yī)院H院區(qū)出院,出院診斷醫(yī)囑繼續(xù)服用地塞米松片,2018年9月28日住院行VDLD(第三針)化療方案,如有發(fā)熱、咳嗽、腹痛等不適,及時就診,切勿延誤病情。2018年9月23日上午,藍某突發(fā)胸痛2小時在x人民醫(yī)院急診科接診轉住院部住院治療,鑒于病情危重,轉院至x醫(yī)大兒童醫(yī)院治療。于當天下午16時30分至16時40分間到達,被急診科醫(yī)生告知血液科在H院區(qū),x人民醫(yī)院120救護車于當天下午16時40分至16時50分間離開B院區(qū)趕往x醫(yī)大兒童醫(yī)院H院區(qū),并于當日17時13分到達x醫(yī)大兒童醫(yī)院H院區(qū),x醫(yī)大兒童醫(yī)院H院區(qū)于當日17時15分搶救,搶救至當日18時無效死亡,診斷為:心跳呼吸驟停、失血性休克、肺出血、白血病、曲霉菌感染。另查明,x醫(yī)大兒童醫(yī)院2018年9月23日藍某就診錄載明:半天前出現(xiàn)胸痛,前胸壁為主,較劇,伴發(fā)熱,有咳嗽,不劇。3小時前出現(xiàn)咯血,口鼻均有血性液體,120送我院急診。途中(5分鐘前)出現(xiàn)神志不清,呼之不應,無抽搐等。HR0次/分,R0次/分,BP測不出,SP02測不出。二、患方觀點2018年9月23日,藍某因血液疾病需轉送至x醫(yī)大兒童醫(yī)院繼續(xù)救治,當日下午15時08分由x人民醫(yī)院安排救護車負責轉送,葉某珠隨車陪同。x醫(yī)大兒童醫(yī)院有兩個院區(qū)。藍某軍、葉某珠在轉院出發(fā)前要求x人民醫(yī)院將藍某送往H院區(qū),隨車過程中葉某珠也多次要求將藍某送往H院區(qū)。但救護車送錯院區(qū),發(fā)現(xiàn)送錯后又改送,到達H院區(qū)時間為下午17時13分,此時藍某已經(jīng)咯血窒息神志不清。藍某軍、葉某珠認為,由于x人民醫(yī)院的過錯行為導致藍某錯過寶貴的搶救時間而死亡,這給藍某軍、葉某珠造成了極其悲痛的后果。藍某軍、葉某珠與x人民醫(yī)院多次協(xié)商賠償未果,為維護自身合法權益,故提起訴訟。訴訟請求:1.x人民醫(yī)院賠償藍某軍、葉某珠各項損失共計1194429元(死亡賠償金1111480元、精神撫慰金50000元、喪葬費32949元);2.本案訴訟費由x人民醫(yī)院承擔。三、人民醫(yī)院觀點1、藍某軍、葉某珠的兒子藍某2018年9月22日在x醫(yī)大兒童醫(yī)院因白血病化療出院,2018年9月23日病情惡化到x人民醫(yī)院治療,經(jīng)與藍某軍、葉某珠溝通同意,將藍某轉往x醫(yī)大兒童醫(yī)院治療,并已經(jīng)告知轉院存在風險。x醫(yī)大兒童醫(yī)院B院區(qū)以沒有血液科不予收治,導致病情延誤。2、藍某死亡與其本身疾病有關,藍某于2018年9月21日在x醫(yī)大兒童醫(yī)院化療,2018年9月22日出院,化療前應該評估是否能夠化療,出院也應評估是否符合出院的標準。藍某于2018年9月23日在x人民醫(yī)院治療,經(jīng)診斷其肺曲霉菌感染伴咯血,肺部曲霉菌感染不可能在一天內(nèi)出現(xiàn)。根據(jù)相關文獻資料,白血病伴肺部曲霉菌感染病情較重,有些文獻報告死亡率達到90%,x人民醫(yī)院已經(jīng)按照家屬要求進行轉院,盡到自身的合理義務,x人民醫(yī)院沒有過錯,不應承擔賠償責任。四、x醫(yī)大兒童醫(yī)院觀點2018年9月23日下午16點多,x醫(yī)大兒童醫(yī)院B院區(qū)
現(xiàn)的一些藥品和設備并不適用于我國國情的尷尬現(xiàn)狀。例如,歐洲常用于雪上急救的氯胺酮并未被納入藥品名錄;止疼藥應用方面,歐洲習慣將芬太尼通過黏膜氣化裝置(MAD)噴鼻使用,但此種用法在我國屬于超說明書用藥,并且缺少噴鼻設備?!耙虼耍瑑H就高山滑雪醫(yī)療救援而言,其在醫(yī)療人員培養(yǎng)、裝備配置以及特殊藥品和救治流程等方面都有待完善。另外,我國延慶高山滑雪中心和其他國際高山滑雪中心相比,氣候寒冷,瞬時風速較大。如何在寒冷氣候多變的條件下實現(xiàn)及時有效的醫(yī)療救治,仍然需要配套的理論研究、技術創(chuàng)新、設備完善和科研創(chuàng)新等諸多持續(xù)支持?!睋?jù)此,黃宇光建議,應加大對冰雪運動和保障系統(tǒng)的投入,通過科學研究對高山滑雪等冰雪運動項目進行深入的研究探索并加以完善,進而構建一套符合我國國情、適合我國地理分布和實地環(huán)境的高山滑雪和冰雪運動的醫(yī)療救援體系。同時,還應加強政策的引導和支持,將冰雪運動更多納入青少年健康成長的過程中,助力全民健康,實現(xiàn)健康中國。本次,還暴露出我國在保障冰雪運動方面人才儲備不足的問題。黃宇光介紹,國際滑雪醫(yī)生都是有本職工作的醫(yī)務工作者,主要為麻醉科和創(chuàng)傷骨科的醫(yī)生,在有賽事需求的時候才作為滑雪醫(yī)生予以醫(yī)療保障支援?!耙虼?,我國也亟待加強對賽時救援醫(yī)療人員的培養(yǎng),比如在醫(yī)學院應設立運動醫(yī)學和冰雪運動醫(yī)療保障課程。而在適宜冰雪運動的地區(qū),則可以對有潛力的醫(yī)生志愿者加以招募培養(yǎng),舉辦講座培訓和相關資質考核(包括雪道作業(yè)能力,救援基礎知識,救援實操能力),為冰雪運動培養(yǎng)所需的特殊人才?!比珖f(xié)委員顧建文:9成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的“僵尸狀態(tài)”亟待打破“據(jù)估計,全國已建成的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院超過了1700家,但9成以上的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院處于建而不用或淺嘗輒止的‘僵尸狀態(tài)’?!比珖f(xié)委員、戰(zhàn)略支援特色醫(yī)學中心主任顧建文向記者說出了目前他對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的擔心,如海南省衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示,在海南省58家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中,真正開展互聯(lián)網(wǎng)診療業(yè)務的僅有11家,還有3家診療人次不超過20。此外,大多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院后面都淪為了掛號的工具。“因此,現(xiàn)階段互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療如何定位和發(fā)展,以避免資源閑置、效率低下,已成為當前行業(yè)需要思考和解決的問題。”顧建文表示,雖然在“十三五”時期,我國醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化水平得到較大提升,但大部分醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)信息不能共享,包括患者生命體征信息、影像檢驗報告、互聯(lián)網(wǎng)診療記錄、藥品使用等基礎數(shù)據(jù)在醫(yī)院系統(tǒng)中好比一個個“數(shù)據(jù)孤島”,難以形成互聯(lián)互通的合力。而作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療供給側核心資源的醫(yī)生,其參與程度將影響到服務質量。但是目前醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)尚未完全突破人事管理制度的約束,且同時兼具醫(yī)療技術和信息技術人才十分,醫(yī)療人才福利待遇較差,造成醫(yī)生參與度及積極性不高。由于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療屬于新興行業(yè),目前相關法律法規(guī)尚不健全,診療服務沒有明確、可遵循的標準。另外,作為新事物,監(jiān)管部門要更加包容,將有利行業(yè)發(fā)展,可發(fā)布一些開放性、包容性的政策,從而推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的有序健康發(fā)展。如何打破這種“數(shù)據(jù)孤島”現(xiàn)象?顧建文給出了自己的答案:一是建議建立共享健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺,推動我國醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化建設。該平臺可由衛(wèi)健委、、發(fā)改委等相關部門配合,將地區(qū)人口數(shù)據(jù)、電子健康